امروز هم مثل هميشه وقتي وارد سالن بخش نگهداري شدم، نگاهم روي تختها گشت. يكدفعه نظرم رو جلب كرد. يك چيزي توي صورتش تغيير كرده بود... دقيق تر نگاهش كردم. هيچ وقت اين طوري نبود. لبخند متفاوتي توي صورتش بود . سرش رو آروم به طرفين حركت مي داد. چشمانش به يك جا خيره بود و معلوم بود بر خلاف هميشه داره به يك شيء با دقت نگاه مي كنه. نا خوداگاه صداش زدم: " فاطمه...". آروم سرش رو بالا آورد، به چشمام نگاه كردو لبخند زد...

يك سال پيش وقتي توي برنامه درمان گذاشتمش، خيلي نا آروم بود. مي گفتند توي بخش مدام جيغ مي كشه. 3/5 سال داشت. راه نمي رفت. مفاصل پاش شل بودند و دائما سرش  و دست و پاهاش رو به در و ديوار مي كوبيد. روي تنش زخمهاي خراشيدگي ديده مي شد. از دو بار برنامه تحريك حسي در هفته شروع كرديم. كار كردن باهاش خيلي سخت بود چون اصلا نمي شد نگهش داشت. مثل ماهي از توي دستم ليز مي خورد. كم كم تونستيم هر روز برنامه تحريكات رو براش انجام بديم. 2 ماه پيش تونستم چند قدم راش ببرم چون ديگه زانوهاش مثل سابق به عقب بر نمي گشت و حالا كم كم داشت به محيط اطرافش نگاه مي كرد. البته هنوز هم جاي كار داره. انتظار ندارم فردا هم وقتي اسمش رو صدا مي زنم بهم نگاه كنه. اما حالا ديگه مطمئنم كه اين كودك به برنامه حسي كه براش نوشتم جواب داده ...

ادامه مطلب

بارها و بارها اين سؤال را شنيده ام: كودكان اوتيسم چطور كودكاني هستند و اوتيسم چگونه اختلالي است؟

پاسخ اين سؤال به هيچ وجه در يك جمله خلاصه نمي شود. اما در اينجا كتابي را معرفي ميكنم كه در يك زبان ساده و قابل درك اوتيسم را بطور كامل تعريف كرده و حتي راهكارهاي درماني نيز براي آن ارائه داده است:

كودك اوتيسم يا بيگانه نهايي اثر كارل دلاكاتو كتابي است كه قادر است به اين سوال بطور مفصل و ساده پاسخ دهد. اين كتاب شرح تحقيقات و سفرهايي است كه دلاكاتو براي دستيابي به واقعيت اوتيسم و بررسي علل بروز آن و نيز يافتن راهي براي درمان عوارض ناشي از آن انجام داده است.

پروفسور كارل دلاكاتو دانشمند قرن بيستم است كه ابداع كننده روشهاي درماني خاصي براي درمان اختلالات يادگيري و اوتيسم مي باشد. بر طبق نطر اين محقق، اختلالات يادگيري، رفتاري و حركتي ، همگي بصورت زنجيره اي و سلسله مراتبي مرتبط با آسيبهاي مغزي بوده و يا از رشد ناقص عصبي (neurodevelopmental) نشئت مي گيرند.

مطالعه كتاب فوق را به تمامي خانواده هايي كه كودك مبتلا به اوتيسم و يا اختلالات مشابه- با تشخيص Autistic feature_ دارند  و نيز به تمام دستاندركاراني كه به نوعي با اين گروه از افراد در ارتباط هستند و به كليه علاقه مندان توصيه مي كنم.

در آينده پيرامون رويكرد دلاكاتو و مبناي نورولوژيك آن، مطالبي در وبلاگ قرار مي دهم.

اوتيسم يكي از انواع اختلالات نافذ تكاملي است كه قبل از سه سالگي بروز كرده و بر توانايي فرد در برقراري روابط اجتماعي و نيز نحوه برقراري ارتباط با محيط پيرامون فرد تآثير مي گذارد.

علل بروز اين اختلال هنوز ناشناخته است اما گمان مي شود عواملي همچون ژنتيك، مسموميت با آلاينده هاي محيطي بويژه سرب و حساسيت به واكسن از جمله عوامل دخيل در ايجاد اين اختلال باشند.

تحقيقات اخير نشان داده است كه فعاليت شيميايي و الكترو مغناطيسي در مغز افراد اوتيستيك با افراد طبيعي متفاوت است...

ادامه مطلب

علي رغم اين كه مطالب بسياري پيرامون حيطه هاي مختلف مورد توجه در كاردرماني منتشر شده است، اما همچنان بسياري از والدين، مددجويان و حتي بعضاً متخصصين و پزشكان نيز اطلاعات كافي پيرامون سيستم ارجاع بيماران به كاردرماني ندارند. بارها در كلينيك به مواردي برخورد كرده ايم كه بيماران و مددجويان به اشتباه به كاردرماني ارجاع شده اند و يا به جاي ارجاع به كاردرماني به بخشهاي ديگر، علي الخصوص بخش روانشناسي ارجاع شده اند.

به منظور آشنايي بيشتر با رشته و مفهوم كاردرماني به مطلبي كه پيش از اين در وبلاگ قرار داده ام و لينك آن را در اينجا گذاشته ام مراجعه كنيد.

و اما در ادامه به برخي از اختلالاتي كه در بخش كاردرماني مورد ارزيابي و درمان قرار مي گيرند اشاره مي كنيم:

ادامه مطلب

كلاس نقاشي را هم به برنامه ها اضافه كرديم. 

هدف از برگزاري اين كلاسها آموزش نقاشي با هدف درمان شناختي و بهبود مهارتهاي ترسيمي مي باشد.

نقاشي درماني، بعنوان يكي از شاخه هاي هنردرماني همواره مورد توجه بوده است.اما اينكه نقاشي درماني چيست و چگونه به درمان كمك مي كند مطلبي است كه در ادامه اين مطلب بطور خلاصه به آن پرداخته مي شود...

ادامه مطلب

معلوليت ذهني شايد سخت ترين نوع معلوليت باشد. مي دانم و مي دانيم كه

اگر دست نباشد انديشه اي هست كه بياموزد چگونه از پا براي گرفتن قلم استفاده كنيم ويا حتي چگونه از دست مصنوعي براي برداشتن اجسام كمك بگيريم. اگر چه ساده نيست...

اگر پا نباشد، بالاخره مي آموزيم كه چگونه عصا در دست بگيريم و يا چرخ ويلچر را برانيم. اگر چه ساده نيست ...

اگر چشم نباشد، باز هم اگر چه سخت است، اما انديشه اي هست كه بياموزد چگونه شنوايي و لامسه را جايگزين كنيم ...

اگر گوش نباشد، مي انديشيم كه چگونه با چشمانمان بشنويم. هر چند سخت است تحمل سكوت بي پايان ...

به هر حال انديشه اي هست كه بينديشد بودن را. اما چه كنيم وقتي انديشه نباشد!!! نباشد تا بياموزد چگونه از دست، پا، چشم و گوشمان استفاده كنيم.

اين حرف دل تمام والديني است كه كودك كم توان ذهني دارند.

... اما بايد اين را دانست كه وقتي انسان انديشه ندارد، بايد زندگي را به او آموخت. انسان بدون خلاقيت نياز دارد تا كسي به جاي او بيانديشد. بودن را به او بياموزد و حتي انديشيدن را. تا كسي به او نياموزد، نمي توان انتظار داشت تا ياد بگيرد. چون خالي از خلاقيت است. يك بار گفتن و آموختن هم شايد كافي نباشد. تكرار لازم است...

اما باز هم نمي گويم كه نمي شود. "مي شود". شدني است. زندگي آموختني است. آموزش زندگي جزء به جزء و نكته به نكته سخت است اما غير ممكن نيست...

از همه اينها كه بگذريم نبايد درمان و بهبود را فراموش كرد. اين روزها درمان علامتي و استفاده از رويكردهاي مختلف توانبخشي، بهبود و درمان را ممكن ساخته است. البته بازهم آموزش لازم است.

پس مي شود!

جديداً با دو مورد از اين اختلال در كلينيك برخورد كرده ايم، به همين دليل لازم مي دانم براي والدين اين ياد آوري را داشته باشم. 

پيش از اين پيرامون اختلال يادگيري، مطالبي در وبلاگ نوشته ام كه در بخش مطالب خواندني مي توانيد آنها را مرور كنيد. اما يكي از مواردي كه بايد حين تشخيص و بررسي علائم به آن توجه كرد، مسئله شنوايي كودك است.

در بعضي از موارد كودكان دچار مشكل كم شنوايي، علائمي شبيه به علائم اختلال يادگيري را در مدرسه بروز مي دهند. مثلا جا اندازي در ديكته، عدم يادگيري متناسب با سن و سطح هوشي و ... . اما مسئله اينجاست كه اين علائم تا حد زيادي تحت تأثير منبع و نوع محرك صوتي ارائه شده به كودك است. مثلاً زماني كه معلم پشت سر كودك ايستاده و ديكته مي گويد، ميزان جا اندازي بيشتر است. و يا در مواردي كه شدت صوت كمتر است، درك دستورات براي كودك سخت تر است. البته گاهاً خود اين علائم نيز به نوعي مرتبط با اختلال يادگيري است و ارتباطي با عملكرد سيستم شنيداري ندارد. تشخيص و افتراق اين دو تنها از عهده كارشناس مربوطه ساخته است. از اين رو در برخي از موارد، ارجاع كودك به همكاران محترم شنوايي شناس، بخشي از روند ارزيابي و تشخيص است.

به دنبال افزايش استقبال و مراجعه جهت دريافت خدمات آموزشي، ظرفيت اين كلاس افزايش يافت.

هم اكنون اين كلاسها دو روز در هفته در كلينيك داير مي باشند.

خدمات آموزشي اين كلاسها شامل ارزيابي سطح معلومات مراجعين و ميزان درك از مفاهيم و نيز آموزش آنها جهت آمادگي براي پذيرش در مدارس و نيز كمك به پيشرفت درسي اين عزيزان مي باشد. البته آموزش با توجه به اصول درمان شناختي و به روشي متفاوت از مدارس انجام مي شود.

پيرامون اهميت رژيم غذايي در كودكان بيش فعال بسيار گفته ايم و نوشته ايم. اما باز هم برخي والدين به اين موضوع بسيار مهم توجه نمي كنند و از تاثير رعايت رژيم غذايي بر توجه و تمركز كودك دلبندشان غافلند. اين مطلب را جهت تاكيد بر اين مهم در اين بخش قرار مي دهم. جامع و كامل است و توصيه مكنم والدين گرامي حتما مطالعه بفرمايند.

ادامه مطلب